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Circulation sanguine dans le pied

Publié : 07 avr. 2008, 10:48
par zigjack
Bonjour,

Depuis quelque temps en vélo, j'ai remarqué que, au bout de 2h environ, j'ai comme un probleme d'irrigation du sang au niveau du pied gauche uniquement.
Comme si pendant l'appui sur la manivelle je comprimais les veine de la voute plantaire qui a force, n'iirigue plus (ou moins) mes doigts de pied.
Résultat: J ai les doigts de pied tout blancs, plus de sensibilité, je ne peux presque plus les bouger, mais surtout, quand je cours en enchainement, ca me fait mal au début et je n ai vraiment pas de bonnes sensations.... Il faut bien 30min pour que ca revienne a la normale, et meme plutot 1h si je ne fais pas d'enchainement... Bref c'est tres dérangeant! :?

Est ce que ce vous est déja arrivé? Quelles genre de réglages pourraient changer cela?
Pour info mes cales sont réglés le plus en avant de la chaussure possible et meme avec cela l'axe de la pédale tombe a peine au niveau de l'articulation du gros orteil...

Merci par avance à ceux qui pourront m'aider! :wink:

Re: Circulation sanguine dans le pied

Publié : 07 avr. 2008, 11:19
par Boulegan
:? Peut-être une endofibrose iliaque externe

Def. : l’endofibrose iliaque externe du cycliste est retrouvée de façon plus commune chez ceux qui pratiquent un certain degré d’entraînement, en terme de volume et d’intensité. Cette infection touche l’artère iliaque externe. On la décrit communément dans la pratique du cyclisme en raison de la gêne manifeste qu’elle procure lors de la pratique de ce sport, mais les autres sports n’en sont pas exempts ; on peut également penser au triathlon …

Les signes cliniques

• Les circonstances d’apparition
Le sportif pratiquant le cyclisme généralement depuis fort longtemps et régulièrement, ressent dans un premier temps une sensation de jambe plus faible par rapport au côté contre-latéral.
Il se sent diminué, ses résultats sont surtout en baisse lors de circuits bosselés, lors du sprint final ou bien entendu lors d’épreuves individuelles type course contre la montre. Cette pathologie est maintenant retrouvée lors du cyclotourisme.
Dans la mesure où ces circonstances sont lentes et progressives, et que le signe d’appel n’est pas une douleur, il se déroule un certain temps de latence entre l’expression de la plainte et la mise en route de bilans spécialisés.
Le cycliste fait appel à son médecin habituel lorsqu’il a une impression de ne plus pouvoir fournir d’efforts importants, de se retrouver à la traîne du peloton, car tant qu’il roule au train tout va bien, dès que la vitesse ou l’intensité de l’effort augmente, il est alors décroché.
Cette notion est assez évocatrice d'endofibrose et permet d’orienter vers des bilans complémentaires.

• mots clé importants
- jambe lourde qui ne répond plus
- crampe, sensation d’étau ou de cuissard trop serré
- jambe froide, jambe morte

L’examen clinique

• L’interrogatoire
Il permet de retrouver les circonstances d’apparition, la symptomatologie d’une, mais également de faire le point sur la condition physique, sur les habitudes d’entraînement, le volume d’entraînement, les modifications liées au changement de cadre, de club, d’entraîneur, etc…
On recherche des antécédents familiaux. Cet examen clinique permettra également de rechercher essentiellement un facteur vasculaire immédiatement perceptible, avec une diminution très nette des signaux vasculaires dans la jambe incriminée.
Un très bon examen ancien consistait à réaliser au sein du cabinet une oscillométrie, qui orientait immédiatement vers le diagnostic.
On ne négligera pas le bilan ostéoarticulaire global pour vérifier la posture, une posture du bassin, une inégalité des membres inférieurs, et un trouble de la statique plantaire. On vérifiera également la bonne qualité des retours veineux.

L’examen para-clinique

• Le bilan biologique
La recherche systématique d’indice métabolique sera effectuée.

• Le Doppler artériel
Il rentre dans le cadre d’une demande d’examens spécialisés angiologiques. L’examen peut se faire au repos, mais peut être également sensibilisé par la réalisation d’un effort.

• L’artériographie
Effectuée en complément de l’examen echo-doppler, elle sera surtout réalisée dans le cadre pré-opératoire.

• Le traitement
Il est essentiellement chirurgical.

Conclusion
Il ne faut pas, bien entendu, passer à côté d’une endofibrose iliaque, mais la richesse des symptômes présentés par le cycliste ne permet pas toujours au médecin d’évoquer ce diagnostic en primo-consultation.
Il ne faut toutefois pas oublier qu’il s’agit d’un diagnostic d’élimination dont la prise en charge est essentiellement chirurgicale.

Soigne-toi bien et tiens-nous au courant. :arrow:

Re: Circulation sanguine dans le pied

Publié : 07 avr. 2008, 11:45
par tridan
Boulegan a écrit ::? Peut-être une endofibrose iliaque externe

Def. : l’endofibrose iliaque externe du cycliste est retrouvée de façon plus commune chez ceux qui pratiquent un certain degré d’entraînement, en terme de volume et d’intensité. Cette infection touche l’artère iliaque externe. On la décrit communément dans la pratique du cyclisme en raison de la gêne manifeste qu’elle procure lors de la pratique de ce sport, mais les autres sports n’en sont pas exempts ; on peut également penser au triathlon …
Vu les symptomes, je ne crois pas. J'ai été opéré d'une endofibrose il y a 4 ans. Le symptome principal est une paralysie de la cuisse au-dessus d'un certain seuil d'intensité, avec une perte de force très importante. Si la douleur est localisée dans le pied, il y a probablement un problème d'irrigation sanguine, de compression quelque part, mais pas l'iliaque externe je pense.

Re: Circulation sanguine dans le pied

Publié : 07 avr. 2008, 12:59
par Boulegan
tridan a écrit :
Boulegan a écrit ::? Peut-être une endofibrose iliaque externe

Def. : l’endofibrose iliaque externe du cycliste est retrouvée de façon plus commune chez ceux qui pratiquent un certain degré d’entraînement, en terme de volume et d’intensité. Cette infection touche l’artère iliaque externe. On la décrit communément dans la pratique du cyclisme en raison de la gêne manifeste qu’elle procure lors de la pratique de ce sport, mais les autres sports n’en sont pas exempts ; on peut également penser au triathlon …
Vu les symptomes, je ne crois pas. J'ai été opéré d'une endofibrose il y a 4 ans. Le symptome principal est une paralysie de la cuisse au-dessus d'un certain seuil d'intensité, avec une perte de force très importante. Si la douleur est localisée dans le pied, il y a probablement un problème d'irrigation sanguine, de compression quelque part, mais pas l'iliaque externe je pense.
Tu as raison, j'avais mal lu que sa douleur persistait uniquement au niveau du pied...
J'ai eu une endofibrose aussi, jambe gauche également, alors dès quelqu'un parle d'une paralysie dans une jambe :sm33:
Zigjack, peut-être sers-tu trop fort sa chaussure gauche, a-t-il le pied gauche plus gros que le pied droit.
Quand tu parles de pb d'irrigation, ce sont "juste" des fourmillements ou carrément le pied paralysé accompagné d'une lourdeur, genre il pèse 10 kg ?

Re: Circulation sanguine dans le pied

Publié : 07 avr. 2008, 13:18
par zigjack
Merci pour vos réponses!
enfin quand j ai lu la premiere... :shock: Tu voulais me faire flipper, hein! :lol:

Pour etre sérieux, c est juste des fourmillements qui apparaissent au bout de 2h. Pour l instant ma plus longue sortie est de 4h30 et a la fin, j ai les orteils blanc comme de la neige et ne peux presque plus les bouger... Du coup, j ai froid au pied, et l'avant-pied est tout engourdi. quand je m'arrete, ca revient petit a petit, mais si je fais un enchainement, j'ai l impression d etre bancale :?
Pourtant je fais justement attention de ne pas trop serrer la chaussure, je ne met pas de chaussettes non plus et j'essaie de régulierement remuer les doigts de pied pour stimuler la circulation mais rien n'y fait....

Re: Circulation sanguine dans le pied

Publié : 07 avr. 2008, 13:49
par koukoukouk
:D ya une solution garantie :idea: ok :| :arrow:

Re: Circulation sanguine dans le pied

Publié : 07 avr. 2008, 14:22
par tridan
Boulegan a écrit :Tu as raison, j'avais mal lu que sa douleur persistait uniquement au niveau du pied...
J'ai eu une endofibrose aussi, jambe gauche également, alors dès quelqu'un parle d'une paralysie dans une jambe :sm33:
Oui, je vois bien ce que tu veux dire. Quand on a eu une endofibrose, çà devient un peu obsessionnel :sm33:
Aujourd'hui encore, chaque fois que j'ai un peu mal aux cuisses (comme hier à la fin du marathon de Paris) je me dis que c'est en train de revenir ...
ps : jambe gauche pour moi aussi, comme le plus souvent avec cette pathologie.

Re: Circulation sanguine dans le pied

Publié : 08 avr. 2008, 08:19
par zigjack
Sinon les maitres régleurs et autres géo trouvetou du vélo, pas d'orientation qui pourraient m'aiguiller sur l'origine de la chose?
Ca ne le fait a personne d'autres?

Je savais que j'étais unique 8) mais a ce point la... :(

Re: Circulation sanguine dans le pied

Publié : 08 avr. 2008, 12:24
par yoann-51
ptétre que t'a simplement froid.... un syndrome de "raino" du pied gauche.... as tu déja eu ce genre de soucis dans les doigts ?

Re: Circulation sanguine dans le pied

Publié : 09 avr. 2008, 09:03
par zigjack
Heu... non, jamais arrivé dans les doigts!
Mais si c'était le froid, je subodore que ca me ferait la meme chose a l autre pied, non?

Re: Circulation sanguine dans le pied

Publié : 09 avr. 2008, 11:59
par yoann-51
heu... je ne sais pas.
pour ce qui me concerne, je sais que j'ai un doigt beaucoup sensible au froid que les autres, alors pourquoi pas un pied !!!